- 12.7 GS1标准体系在Dijon大学医院追溯系统建设中的应用
1.案例背景
随着医疗卫生成本的不断上升，如何通过高效的信息化手段及优质的护理来确保患者安全已成为当前全球医疗卫生领域中的一个真正挑战。
Dijon大学医院是法国勃艮第地区最大的公立医院，拥有1700张床位，其员工人数超过6300人，每天收集人体样本量达8000个。近些年，医院一直在寻找一种解决方案，以实现最小成本耗费的情况下提升供应链操作效率。
经与多方专家探讨，该医院提出在医院内部建立一套从仓库到患者监护病房的内部医疗产品追溯方案，以保障供应链安全和操作效率,实现产品电子化追踪追溯。
2.追溯方案实施
为将追溯方案落到实处，Dijon医院决定投资建立一个基于GS1标准的仓储物流平台，平台内包括一个追溯系统。这套系统在5500平方米的房间中建成，所有操作、管理由医院管理人员完成。它将通过基于GS1标准的编码系统（如全球贸易项目代码（GTIN）、系列货运包装箱代码（SSCC）、全球位置码（GLN）和全球可回收资产标识（GRAI））来对医院中内部流通的产品、资产进行追踪追溯。
实际操作中，医院将基于GS1标准的编码用于对仓库中所有储藏产品进行标识，包括所有药物和医疗器械及其他用品（如餐具，清洁用品和洗涤剂等）。在流通中借助信息化手段将已标识的产品信息记录在仓储流通系统中。
为了确保这些内部流通产品可被追溯，医院首先使用GLN对医院中所有物理位置进行标识，如：房间、监护病房、产品配发区、产品接受和储存区域。对于Dijon这样一个拥有1700张床位的医院来说，这将意味着有近12000个GLN被使用。此外，医院中的所有送货箱也要被单独标识，并使用GRAI标识代码。当一间病房或监护病房订购产品时，理货员所准备的订单所标识出的货物带有GS1的SSCC，之后将SSCC与运输箱的唯一标识（GRAI）进行关联发送给用GLN标识的目的地，最后将所有信息与理货员的个人标识代码进行链接。这样做的目的是将货物与管理员身份进行绑定。
上述操作后，所订购的产品被拣货和扫描，产品上的GTIN与订单进行关联。同时，当GTIN被扫描时，产品的商业名称、批号和有效期数据被调出，所有上述信息将被记录，并与仓储管理系统（WMS）相关联。当产品被运输到监护病房时，物流师对预期目的地GLN（被标识在运输箱上）进行扫描，并与SSCC进行比对，以使运输更高效、更准确。上述所有操作都可被实时追踪，并记录在WMS中。
平台的运行不仅可以确保产品从物流平台到监护病房流程过程完全可追溯，还可对产品的进销存进行监控，也可用在监护病房处实现目标批次的高效召回，从而提升患者安全和治疗质量。除对产品进行管理外，医院所建平台还可对医院存储的所有办公文件（如处方和由社会保障部门用于患者报销的索偿文件）进行管理。追溯系统条码标签如图12-13所示。
图12-13 追溯系统条码标签
此案例的实施收益有以下几点。
（1）物流平台（对绝大部分的储藏货物进行管理）的创建减小了监护病房存储产品的空间，可使剩余空间被用于医疗护理。对于新医院，这样做可减少工程成本。
（2）实现仓储统一管理。仓储平台由医院仓储主管进行管理，而不是在各个科室进行管理。
（3）平台的建立在满足库存要求（温度、监管限定、易燃物质，医疗气体等）的情况下，可以协助医院做好订单和拣货的管理，以实现精简库存，减少拣货范围，从而提升管理效率。
（4）依据实际消费最新统计数据分析，物流平台的建立可使监护病房补货更为合理化。同时，对过期产品和积压产品进行更好的管理，以减少浪费。
（5）按照批次实现产品高效召回，减少医疗错误的发生。
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